Planos de saúde coletivos por adesão

Você já ouviu falar em planos coletivos por adesão? Esse plano vem se tornando muito popular no Brasil, aqui você encontrará as principais características e vantagens desse benefício.

Os planos coletivos por adesão são benefícios contratados por empresas para trazer uma qualidade melhor na saúde dos seus colaboradores. Logo essas instituições firmam contratos com operadoras de planos de saúde, a fim de garantir diversos benefícios como: cirurgias, consultas, exames, tratamentos entre outros.

Para poder ter acessos em planos coletivos por adesão, é necessário que a pessoa esteja vinculada a alguma entidade, sindicatos, associações ou até mesmo pessoas jurídicas. Tais grupos são de fundamental importância, pois é por meio deles que os colaboradores ficam associados a um plano de saúde. 

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Por que contratar um plano coletivo por adesão?

Há inúmeros motivos para contratar esse plano, pois ele oferece diversos benefícios para os colaboradores e também para a família.

Confira abaixo as cinco vantagens de adquirir o plano coletivo por adesão:

• Este plano oferece o modelo de coparticipação, ou seja, desse modo o beneficiário utilizará o plano para realizar uma consulta, exame ou tratamento e só irá pagar a fatura no mês seguinte. Ou seja, essa taxa só será cobrada, caso ele passe no médico, o que se torna muito viável para pessoas que não possuem doenças crônicas.
• O valor do plano coletivo por adesão é em média 50% mais barato do que o plano individual. Isso ocorre, pois quanto maior é o número de pessoas associadas, menor é o valor do produto. Já que, a operadora considera o perfil coletivo e não individual.
• O período de carência nesse plano é menor, assim, é possível que o colaborador use seus benefícios de forma mais rápida, às vezes, o funcionário pode usufruir do plano por adesão desde a assinatura do contrato.
• Para manter um alto nível de organização, esse plano permite que o cliente escolha o dia de vencimento do boleto. Vale ressaltar que normalmente são entre os dias 05 e 20 de cada mês.
• Nesse plano é possível incluir dependentes, então além de garantir a saúde do colaborador a empresa estende até a família desse funcionário. É importante mencionar que essa prática só é válida até o terceiro grau de parentesco. Logo, isso possibilita menos gastos, pois o plano individual acaba sendo mais caro.

O plano coletivo por adesão pode ser encerrado?

Sim, mas depende muito do caso. Veja três hipóteses possíveis:

• A primeira hipótese está relacionada ao contrato, ou seja, ao firmar parceria com uma operadora de plano de saúde a empresa deve assinar um contrato e nele mostrará até quando essa operadora prestará os serviços e cabe a empresa decidir se vai manter ou não essa parceria.
• A segunda hipótese é a suspensão ou rescisão do serviço sem a concordância da empresa caso haja fraude ou esteja sem justificativa legal após 12 meses da data de contratação. Porém, a empresa deve ser avisada com pelo menos 60 dias de antecedência.
• A terceira hipótese é a interrupção do plano para apenas um colaborador, isso pode acontecer caso o beneficiário titular não esteja mais associado a uma organização. Outra possibilidade seria deixar de ser dependente do beneficiário titular, nessa situação somente o serviço do dependente seria suspenso.

O plano coletivo por adesão tem reajustes?

Sim, segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o plano de saúde por adesão passa por um reajuste anualmente, normalmente na data que o contrato faz aniversário.

Outro fator é que esse reajuste é debatido entre a empresa que contratou o serviço e a operadora contratada para realizar os planos de saúde.

Qual a diferença entre plano coletivo por adesão e plano empresarial?

Muita gente acredita que esses planos são iguais, mas, na verdade eles só são parecidos.

Se analisarmos o plano empresarial, é possível perceber que esse plano de saúde é contratado por uma empresa a fim de gerar um melhor acompanhamento médico para os seus colaboradores. Desta forma, a partir do momento que a pessoa é contratada pela organização, ela já recebe o benefício de plano de saúde e pode usufruí-lo até quando permanecer na instituição.

Já o plano de saúde coletivo por adesão, também é contratado por uma instituição, porém é o funcionário contratado que deve solicitar o benefício. Esse plano permite que esse novo colaborador tenha o direito de escolha, ou seja, ele pode eleger qual opção é melhor para sua necessidade, dentre elas estão: assinar o plano coletivo por adesão; procurar outro tipo de serviço, ou, simplesmente ficar sem nenhum plano de saúde.

Quais grupos podem ser atendidos no plano coletivo por adesão?

Por ser um trabalho contratado por entidades, sindicatos, associações ou até mesmo pessoas jurídicas, esse plano cobre os colaboradores que estão ligados em pelo menos um desses grupos.

Então servidores públicos (professores, policiais, guardas de trânsito, etc.) pessoas que trabalham em comércios, indústrias, serviços gerais, autônomos ou profissionais que tenham o ensino superior completo que pode exercer sua profissão por conta própria ou empregado e até mesmo estudantes que estão matriculados em qualquer grau de escolaridade e que esteja associado a União Nacional dos Estudantes pode ter acesso ao plano de saúde por adesão.

Como contratar o plano coletivo por adesão?

A primeira etapa para ser um beneficiário de um plano coletivo por adesão é averiguar se a empresa que você trabalha faz parceria com alguma operadora de plano de saúde. Se a resposta for positiva, basta solicitar para ingressar no plano já contratado. Caso a instituição não tenha parcerias com nenhuma operadora, sugira essa ideia, pois incluir um plano de saúde para os funcionários é um grande passo positivo não só para empresa, mas também para os colaboradores.

Por isso, a Hebrom está aqui para te ajudar e garantir que você tenha sucesso e satisfação no plano escolhido. Nossa tecnologia de ponta permite oferecer soluções acessíveis e customizadas. Entre em contato com um de nossos corretores por telefone ou até mesmo pelo site. Estamos trabalhando para melhor atendê-lo e tirar todas dúvidas possíveis. Esse pode ser o plano de saúde que você e sua família tanto procuram.