Planos de saúde coletivos por adesão

Planos de saúde coletivos por adesão: o que é? E como contratar?

Cuidar da saúde é fundamental e para isso é necessário achar o plano que combina mais com você, aqui encontrará as principais vantagens de contratar um plano de saúde coletivo por adesão.

O plano de saúde coletivo por adesão, diferentemente do plano individual, é um plano obtido por um grupo de pessoas, ou seja, é uma forma que empresas, sindicatos, associações ou até mesmo pessoas jurídicas encontram para manter seus colaboradores ligados a um plano de saúde. Desta forma, os associados têm direito a diversas consultas, exames, tratamentos, cirurgias e etc.

A contratação do plano de saúde coletivo por adesão poderá ser realizada por nós da Hebrom Benefícios, oferecemos alguns planos de saúde e negociamos um contrato único, mas de validade coletiva. Em seguida, qualquer colaborador ligado à instituição, pode usufruir dos inúmeros benefícios.

Qual é a diferença entre o plano de saúde coletivo por adesão, o empresarial e o individual:

O plano individual, permite que a pessoa procure e entre em contato com a operadora que lhe oferece o melhor serviço de acordo com suas necessidades, logo tem total independência.

Já no plano empresarial, a empresa é responsável por contratar uma operadora de plano de saúde e a partir do momento que o funcionário é contratado, ele passa a ter direito ao benefício, ou seja, ele é incluído a partir do momento que entra na organização e permanece nele até que saia dela.

Por outro lado, no plano de saúde por adesão, o colaborador deve procurar a contratação, ou seja, quando ele entra em uma determinada associação, não é diretamente incluso nos benefícios de plano de saúde, assim, ele pode escolher se quer fazer parte desse plano, se prefere outro tipo de serviço ou se simplesmente quer ficar sem um plano de saúde.

Outro fator é que o plano por adesão que pode seguir o modelo de coparticipação, no qual parte do valor da consulta, tratamento ou exame é pago pelo titular na fatura do mês seguinte.

Quais são os grupos atendidos no plano coletivo por adesão:

Por ser um plano contratado por empresas, sindicatos, associações, pessoas jurídicas entre outros, o plano coletivo por adesão faz cobertura dos direitos e interesses dos colaboradores que estão ligados a tais entidades. Normalmente são os seguintes grupos:

• Servidores públicos: pessoas que trabalham em empresas ligadas ao governo (policiais, guardas de trânsito, professores, juristas, etc.)
• Profissionais industriais, comerciais e serviços: nessa categoria se encaixam pessoas que trabalham em empresas desses setores da economia, além de agregar funcionários autônomos.
• Liberais: profissionais com ensino superior completo que pode exercer sua profissão por conta própria ou empregado.
• Estudantes: Alunos matriculados em qualquer grau de escolaridade e que estejam associados à União Nacional dos Estudantes.

Logo, basta fazer parte de alguma dessas categorias para ter acesso a um plano por adesão.

Vantagens do plano de saúde coletivo por adesão:

As vantagens desse plano de saúde são enormes e se destacam em comparação às outras. Veja abaixo:

• O custo benefício do plano de saúde coletivo por adesão é cerca de 50% mais barato do que o plano individual;
• O período de carência nesse plano é menor, logo, o contratante pode utilizar os benefícios de maneira mais rápida.
• Para o cliente se organizar melhor, o vencimento dos boletos pode ser escolhido entre os dias 05 e 20 de cada mês.
• Nesse plano é possível incluir dependentes, logo, toda família (até o terceiro grau de parentesco) terá o plano de saúde completo. Isso possibilita menores gastos, já que, individualmente, os valores são um pouco mais caros.

Como funciona o reajuste do plano de saúde coletivo por adesão?

Em relação ao reajuste de mensalidade, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), divulga o reajuste uma vez ao ano, por variação de custos. Normalmente tais mudanças são realizadas na data de aniversário do contrato. Além disso, por se tratar de um plano coletivo, o reajuste é definido seguindo as normas contratuais definidas entre a operadora de plano de saúde e a empresa contratante.

Quando um plano coletivo por adesão é encerrado?

Geralmente, as condições de suspensão ou rescisão estão previstas no contrato. Mas, o serviço só pode ser cancelado (sem a concordância da empresa) caso haja fraude ou esteja sem justificativa legal após 12 meses da data de contratação, além disso, o contratante deve ser avisado com pelo menos 60 dias de antecedência.

Além disso, pode haver interrupção no plano por adesão especificamente para um colaborador, caso o beneficiário titular não esteja mais associado a uma organização.

Outro motivo seria deixar de ser dependente do beneficiário titular (no caso o serviço só seria suspenso para o dependente).

Tem como escolher a operadora de plano de saúde por adesão?

Quando contratado por empresas, normalmente os colaboradores são vinculados a operadoras que a empresa tem parceria, normalmente somente uma operadora de plano de saúde, mas isso não é uma regra.

Além disso, tem como adquirir o plano de saúde por adesão, pelo sindicato ou outras instituições, logo, é possível verificar com quais operadoras eles trabalham.

Desta forma, é possível escolher aquela que atende melhor a sua necessidade e de sua família, caso o convênio médico seja oferecido por mais de uma operadora de plano de saúde.

Como contratar um plano de saúde coletivo por adesão?

Em primeiro lugar, certifique-se que sua entidade profissional já tenha uma parceria com uma operadora de plano de saúde. Se sim, peça para te incluir no plano já contratado e é só pagar as mensalidades.

Caso a empresa ainda não tenha parceria com nenhuma operadora, não tem problema, sugira essa adesão a planos de saúde. Pois, esse plano é um benefício coletivo, que gera assistência em saúde para todos os colaboradores.

A Hebrom te coloca como prioridade sempre, então contate um de nossos corretores pelo site ou pelo telefone. Estamos à disposição para melhor atendê-lo e tirar as possíveis dúvidas. Além de oferecer soluções acessíveis e customizadas. Lembrando que você poderá incluir sua família garantindo assistência particular em saúde para todos.